Title Uloga ljekarnika u primjeni bezreceptnih analgetika s kodeinom Author Laura Lesar Mentor Lidija Bach-Rojecky (mentor)Committee member Ivana Marinović (predsjednik povjerenstva)Committee member Lidija Bach-Rojecky (član povjerenstva)Committee member Vesna Bačić Vrca (član povjerenstva)Granter University of Zagreb Defense date and country 2024-09-26, Croatia Scientific / art field, BIOMEDICINE AND HEALTHCARE Abstract Cilj istraživanja: Cilj ovog preglednog rada temeljenog na analizi literature je sustavno i
kritički prikazati prednosti multikomponentnih analgetika s kodeinom u liječenju boli, kao i
rizike povezane s njihovom neracionalnom primjenom. Dodatno, cilj rada je naglasiti ulogu
ljekarnika u sprječavanju neracionalne primjene i zlouporabe takvih pripravaka.
Materijali i metode: Za potrebe ovog istraživanja pretražit će se znanstveni i stručni članci
prema kombinaciji ključnih riječi od interesa. Pregledavat će se stranice Američke agencije za
hranu i lijekove, Europske agencije za lijekove, Nacionalnog instituta za zdravlje Sjedinjenih
Američkih Država, Svjetske zdravstvene organizacije te drugi dostupni izvori podataka.
Reultati: Multikomponentni analgetici s niskom dozom kodeina (< 30 mg) u kombinaciji s
paracetamolom i/ili nesteroidnim protuupalnim lijekovima imaju određene prednosti pred
monokomponentnim pripravcima u liječenju različitih akutnih bolnih stanja blagog do
umjerenog intenziteta, zahvaljujući aditivnom ili sinergističkom djelovanju djelatnih tvari. To
omogućava uporabu nižih doza pojedinačnih lijekova, što dovodi do smanjenja nuspojava i
poboljšava sigurnost pacijenta. Međutim, unatoč očitim koristima, multikomponentni
analgetici s niskom dozom kodeina nose određene rizike, uključujući potencijal za
zlouporabu, razvoj sekundarne glavobolje i poremećaja zlouporabe kodeina. U ovom
istraživanju analizirana je uloga ljekarnika u sprječavanju neracionalne upotrebe
multikomponentnih analgetika s kodeinom. Prikupljeni su podaci o praksama propisivanja,
rizicima zlouporabe, te ključnim intervencijama ljekarnika. Rezultati pokazuju da ljekarnici
imaju važnu ulogu u edukaciji pacijenata o pravilnoj upotrebi ovih lijekova i sprječavanju
zlouporabe. Njihova aktivna uloga u prepoznavanju neracionalne primjene i zlouporabe
ključna je za prevenciju neželjenih ishoda i provođenje mjera minimizacije rizika, što
doprinosi pozitivnim ishodima liječenja. Kako bi ljekarnici kompetentno sudjelovali u
provođenu ljekarničke skrbi, kontinuirana profesionalna edukacija o prednostima i
nedostacima primjene multikomponentih analgetika s kodeinom, zatim ciljana edukacija o
zlouporabi, prepoznavanju rizičnih ponašanja i sindroma ustezanja neophodna je za
osiguravanje sigurne i učinkovite terapije boli.
Zaključak: Bez obzira na korist i određene prednosti kombiniranih analgetika s niskom dozom
kodeina u liječenju boli, njihova neracionalna primjena i zlouporaba su problemi s kojima se u
praksi susreću ljekarnici i zdravstveni sustavi u svijetu. Regulatorne mjere koje uključuju
restrikcije na prodaju i stroži nadzor nad distribucijom ovih lijekova značajno mogu doprinijeti
smanjenju rizika od zlouporabe. Edukativne inicijative usmjerene na širu javnost i zdravstvene
profesionalce ključne su za pravilno korištenje pripravaka s kodeinom te širenje svijesti o
potencijalnim opasnostima uslijed zlouporabe i nepridržavanja smjernica za pravilnu primjenu.
Pritom se ljekarnici ističu kao ključni dionici unutar zdravstvenog sustava, budući da je njihov
aktivni angažman u edukaciji i savjetovanju pacijenata, nadzoru nad izdavanjem i primjenom
lijekova te interveniranjem prema liječnicima i pacijentima u slučaju prepoznavanja nepravilne
primjene i zlouporabe ključan za osiguravanje sigurnog i učinkovitog liječenja boli
multikomponentnim analgeticima s kodeinom.
Abstract (english) Objectives: The aim of this review based on literature analysis is to systematically and
critically present the benefits of multicomponent analgesics with codeine in the treatment of
pain, as well as the risks associated with their irrational use. Additionally, the goal of the paper
is to emphasize the role of pharmacists in preventing the irrational use and abuse of such
preparations by proposing possible interventions.
Materials and methods: For the purposes of this research, scientific and professional articles
will be searched according to a combination of keywords of interest. The pages of the US Food
and Drug Administration, the European Medicines Agency, the US National Institute of
Health, the World Health Organization and other available data sources of interest will be
reviewed.
Results: Multi-component analgesics with low doses of codeine offer significant advantages in
treating various painful conditions, thanks to the synergistic effect of combining different
mechanisms of action of active substances in combination. This synergy allows the use of
lower doses of individual drugs, which leads to a reduction in the incidence of side effects and
improves the overall safety of patients. This study analyzed the role of pharmacists in
preventing the irrational use of multi-component analgesics containing codeine. The results
show that pharmacists play a vital role in educating patients about the proper use of these
medications and in preventing potential risks of abuse. Their active role in risk detection and
regulation implementation is crucial for minimizing adverse health outcomes. The study also
emphasizes the importance of continuous professional education for pharmacists to ensure the
safety and efficacy of using codeine and related analgesics.
Conclusion: Despite the obvious benefits, multi-component analgesics carry significant risks,
including misuse, abuse, an the potential for developing addiction. Therefore, measures that
contribute to the controlled and safe use of these analgesics are crucial, such as clear guidelines
on the rational prescribing, distribution, and consumption of codeine, the implementation of
stricter regulations, and better education of patients about the risks associated with improper
use. Regulatory measures that include restrictions on sales and stricter control over the
distribution of these drugs can significantly contribute to reducing the risk of abuse.
Educational initiatives aimed at the general public and healthcare professionals are key to
spreading awareness of potential dangers and proper methods of using codeine. At the same
time, pharmacists stand out as key stakeholders within the health system, since their active
involvement in patient education and counseling, monitoring the dispensing and administration
of drugs, and intervening with doctors and patients in case of recognition of improper use and
abuse is key to ensuring safe and effective pain treatment multicomponent analgesics with
codeine.
Keywords
analgetici s kodeinom
bezreceptni analgetici
uloga ljekarnika
kodein
bol
multikomponentni analgetici
Keywords (english)
codeine analgesics
over-the-counter analgesics
pharmacist's role
codeine
pain
multicomponent analgesics
Language croatian URN:NBN urn:nbn:hr:163:539765 Study programme Title: Clinical pharmacy - specialistic study - university study Type of resource Text File origin Born digital Access conditions Open access Terms of use Created on 2025-03-26 11:10:18
