| Abstract | Bol je neugodno, subjektivno, osjetilno i emocionalno iskustvo povezano sa stvarnim ili potencijalnim oštećenjem tkiva ili opisano u vrijeme takvoga oštećenja. Dijeli se s obzirom na trajanje (akutna i kronična), porijeklo (kutana, visceralna, koštana, mišićna i dr.), etiologiju (nociceptivna, neurološka, upalna i disfunkcionalna) i intenzitet (blaga, umjerena, jaka). Ona je popratna pojava brojnih bolesti i stanja. Neučinkovito liječena akutna bol ima niz negativnih učinaka na organe i organske sustave. Cilj je adekvatno liječiti akutnu bol kako ne bi dugotrajnim podraživanjem nociceptora postupno se pojačavala i prerasla u kroničnu bol. Liječimo ju analgeticima koje možemo podijeliti na neopioidne i opioidne analgetike te adjuvantnu terapiju u koju spadaju antiepileptici, antidepresivi te lokalni anestetici. Unatoč velikom broju danas dostupnih analgetika, liječenje akutne i kronične boli je još uvijek neadekvatno. Pred farmaceutskom industrijom je izazov za razvoj novih, djelotvornijih lijekova s manjom učestalošću štetnih učinaka i rizika od razvoja ovisnosti i predoziranja. Stoga je važno razvijati nove analgetike kako bi se primjenom adekvatne terapije smanjila bol, obnovila funkcija, omogućio miran san, povratak na posao, odnosno poboljšala kvaliteta života pacijentima. U razvoju lijekova javljaju se poteškoće tijekom pretkliničkih i kliničkih studija, velike su razlike u patofiziologijama boli. No, s vremenom se dolazi do sve većeg napretka i razumijevanja patofiziologije boli, a time i do otkrivanja novih potencijalnih ciljnih mjesta djelovanja i analgetika koji će na njih djelovati. |
| Abstract (english) | Pain is an unpleasant, subjective, sensory, and emotional experience associated with actual or potential tissue damage or described in terms of such damage. It is characterized by duration (acute and chronic), origin (cutaneous, visceral, bone, muscular, etc.), etiology (nociceptive, neurological, inflammatory and dysfunctional) and intensity (mild, moderate, severe). Pain is followed by many diseases and conditions. If acute pain is treated inappropriate way, it can cause many negative effects on organs and whole organ system. The goal is to treat acute pain adequately so it would not increase and gradually develop into chronic pain by prolonged nociceptor stimulation. It is treated with analgesics we can divide on nonopioids, opioids and adjuvant therapy like antiepileptics, antidepressants and local anesthetics. Pharmaceutical industry has a challenge to develop novel, more effective, more safety analgesics with less incidence of adverse effects, abuse potential and overdose. Hence, it is important to develop novel analgesics in order to minimize pain, restore function, provide sleeping, returning to job, improvement of quality of life. There are difficulties during the preclinical and clinical trials and big differences in patophisiology of pain. During the time, there is growing progress and understanding of the pathophysiology of pain, which brings to the discovering of novel potential targets and analgesics. |
